Diabetische Ketoazidose (DKA)
High-Anion-Gap-metabolische Azidose mit Kussmaul-Atmung, typischerweise Glucose > 250 mg/dL und pH < 7,3. Ketone im Blut/Urin erhärten den Verdacht.
Quellen: StatPearls / NCBI Bookshelf
Verdachtsdiagnosen
Häufige Krankheitsbilder, die sich hinter typischen BGA-Mustern verbergen können. Diese Übersicht dient der Einordnung – sie ersetzt keine klinische Diagnosestellung.
Laktatazidose / Sepsis
High-Anion-Gap-metabolische Azidose mit erhöhtem Laktat. Laktat > 2 mmol/L ist Teil der septischer-Schock-Kriterien.
Quellen: AWMF / Deutsche Sepsis-Gesellschaft (Registernummer 079-001), StatPearls / NCBI Bookshelf
Respiratorische Insuffizienz Typ 1 (hypoxämisch)
Hypoxämie bei normalem oder erniedrigtem pCO2 – z.B. bei Pneumonie, Lungenembolie, ARDS.
Quellen: AWMF / DGP (Registernummer 001-021)
Respiratorische Insuffizienz Typ 2 (hyperkapnisch)
Hypoxämie mit erhöhtem pCO2 durch alveoläre Hypoventilation – z.B. bei COPD-Exazerbation, Atempumpversagen.
Quellen: AWMF / DGP (Registernummer 001-021)
COPD-Exazerbation
Häufig akut-auf-chronische respiratorische Azidose, oft gemischt mit metabolischer Alkalose (z.B. durch Diuretikatherapie).
Quellen: AWMF / DGP (Registernummer 001-021)
Erbrechen-induzierte metabolische Alkalose
Chlorid-responsive metabolische Alkalose durch Verlust von Magensäure (H⁺ und Cl⁻).
Quellen: Time of Care
Niereninsuffizienz
Je nach Stadium Normal- oder High-Anion-Gap-metabolische Azidose durch verminderte renale Säureausscheidung.
Quellen: StatPearls / NCBI Bookshelf
Hyperventilationssyndrom
Respiratorische Alkalose, häufig psychogen bedingt. Eine venöse BGA kann helfen, eine organische Ursache abzugrenzen.
Quellen: StatPearls / NCBI Bookshelf
Kohlenmonoxid-Vergiftung
Erhöhtes CO-Hb. Die periphere Pulsoxymetrie kann trotz relevanter Hypoxie fälschlich normal erscheinen (Messung von CO-Hb statt O2-Hb).
Quellen: StatPearls / NCBI Bookshelf